Məzmun cədvəli
Məzmun cədvəli
Hamiləliyin planlaşdırılması qadının həyatında vacib bir dövrdür, çünki bu, həqiqətən də onun dölünün, uşağının və gələcək nəslin sağlamlığına qoyulan bir sərmayədir. Amma təəccüblüdür ki, hamiləliklərin təxminən əlli faizi planlaşdırılmamış olur. Bu o deməkdir ki, qadınların sağlamlığı bütün həyatları boyu optimallaşdırılmalıdır.
Necə uğur qazanırıq? Qadının idmanla məşğul olması, sağlam qidalanması, həm fiziki, həm də zehni sağlamlığının optimallaşdırılması, hər hansı əsas xəstəliklərin nəzarətdə saxlanılması, peyvəndlər və ÜSTƏGƏL hamiləlik dövründə hamiləliyə hazır olması üçün gündəlik qəbul edilən düzgün miqdarda fol turşusu olan prenatal vitamin əlavəsi lazımdır.
Elm bizə göstərir ki, hamiləlikdən əvvəl fol turşusu qəbul etmək ağır sinir borusu (onurğa) və ürək qüsurları riskini azaldır və neyroinkişaf pozğunluqlarından qoruya bilər.1
Körpəlikdən əvvəl hamiləlik (P2iTM) Proqramı səhiyyə işçilərini hamiləlik ağırlaşmaları və xroniki uşaqlıq xəstəliklərinin aradan qaldırılması üçün innovativ alətlər və biliklərlə təchiz edir və ailələr və icmalar üçün davamlı faydalar yaradır.
P2iTM, qadınların sağlamlığını optimallaşdırmaq və doğum baxımına üstünlük verməklə yanaşı, hamiləliyə hazırlıqda vacib, lakin tez-tez nəzərdən qaçırılan bir addım kimi toksin təsirinin azaldılmasının vacibliyini vurğulayır.
Potensial toksik maddələr nəfəs aldığımız havada, içdiyimiz suda, istehlak etdiyimiz qidada və istifadə etdiyimiz məhsullarda olur. Bunlara daxildir:
Bəzi CMR nümunələrinə gündəlik həyatımızda istifadə olunan ftalatlar, PFAS və alov gecikdiriciləri daxildir.
Ftalatlar plastiklərin elastikliyini artırmaq, kimyəvi maddələri həll etmək və şəxsi qulluq məhsullarında ətirləri sabitləşdirmək üçün geniş istifadə olunan sintetik kimyəvi maddələrdir. Onlar saç məhsulları, üz kremləri və makiyaj kimi əksər şəxsi qulluq məhsullarımızda olur. Onlar hətta tibbi borularda və cihazlarda, duş pərdələrində və mebellərdə də tapılır! Ftalatlar vaxtından əvvəl doğuş, hamiləlik dövründə hipertoniya, hipospadiya və kriptorxidizm kimi reproduktiv orqanların inkişafının pozulması və ya erkən yetkinlik, DEHB kimi davranış pozğunluqları və zəif dil inkişafı ilə əlaqələndirilir.
Pestisidlər uşaqlarda düşüklərə, ölü doğuşlara, ağır neyroinkişaf pozğunluqlarına və böyüklərdə reproduktiv disfunksiyaya səbəb olur. Onlar yumurtlama və spermaya təsir göstərə bilən, konsepsiyaya mane olan endokrin pozuculardır. Üzvi bir pəhrizə vicdanla əməl etməsəniz, pestisidlərə məruz qalacaqsınız.
Adətən "əbədi kimyəvi maddələr" adlandırılan Per- və polifluoralkil maddələri (PFAS) suya və yağa davamlı xüsusiyyətlərinə görə istehlak məhsullarında geniş istifadə olunan sintetik birləşmələrdir. Onlar hər yerdə tapılır və məruz qalma səviyyəsini azaltmaq çətindir. PFAS yapışmayan qablarda, qida qablaşdırmalarında, suya davamlı geyimlərdə və sənaye tullantılarında olur. Onlar azalmış məhsuldarlığa, vaxtından əvvəl doğuşa, hamiləlik dövründə hipertoniyaya və döldə və uşaqlarda həm neyroinkişaf, həm də immun sistemi pozğunluqlarına səbəb ola bilər.
Optimal təsir üçün hamiləlikdən ən azı üç ay əvvəl fol turşusu olan prenatal əlavə qəbul etməyi məsləhət görürük. Yaxşı bir prenatal əlavə, dölün inkişafını dəstəkləmək üçün vacib vitamin və mineralları ehtiva etməlidir.
Məsələn, yod tiroid funksiyası və neyroinkişaf üçün çox vacibdir; dəmir ana anemiyasını və hamiləlik ağırlaşmaları riskini azaltmaqla yanaşı, normal döl və doğuşdan sonrakı neyroinkişaf və geniş fizioloji proseslər üçün də vacibdir. Xolin hüceyrə membranının quruluşu, neyrotransmissiya və əzələ funksiyası üçün vacib olan bir qida maddəsidir, omeqa-3 yağ turşuları isə dölün beyni və tor qişasının inkişafı üçün əsasdır.
Doğuşdan əvvəlki əlavələr tərkibindəki vitamin və mineralların miqdarı və növünə görə dəyişəcək. Tibbi təşkilatlarımız prenatal vitaminlərin optimal tərkibi ilə bağlı tövsiyələr verir.3
Lakin ən ciddi narahatlıq doğuran məqam, istehlakçının doğuşdan əvvəlki vitaminlərin təhlükəsiz olduğuna və sadalanan maddələrin göstərilən dozada olduğuna əmin olmaq üçün istehsal sonrası sınaq üçün heç bir tənzimləyici tələbin olmamasıdır: hər bir vitamin tərkibində nə olduğunu və tərkibində olduğu iddia edilən hər bir maddənin miqdarını göstərir.
Amerika Birləşmiş Ştatları Hökumətinin Mühasibat Ofisi (GAO) izah edir ki, "Dərmanlardan fərqli olaraq, doğumdan əvvəlki qayğı üçün olanlar da daxil olmaqla, pəhriz əlavələri mağazalara çatmazdan əvvəl Qida və Dərman Administrasiyası tərəfindən təhlükəsizlik və ya effektivlik baxımından qiymətləndirilməlidir."4
Tədqiqatlar göstərir ki, bir çox vitaminlərdə sadalanan maddələr yoxdur, hətta bəzilərində tövsiyə olunan vacib fol turşusu belə yoxdur. Bir resept markası da daxil olmaqla, 26 geniş istifadə olunan prenatal vitamin nümunəsi, qurğuşun toksikliyinin müəyyən edilmiş səviyyədən 40%-ni keçdiyini aşkar etdi. Hər nümunədə alüminium, titan, tallium və nikel kimi zəhərli elementlər aşkar edilmişdir.5
Eyni dərəcədə narahatlıq doğuran məqam odur ki, hamiləlik dövründə istifadə edilən vitaminlərin sınaqdan keçirilməsi qurğuşun, civə, kadmium, arsen, uran, pestisidlər və ftalatlar kimi zəhərli kimyəvi maddələrlə çirklənməni göstərir. Amerika Birləşmiş Ştatlarının GAO-su 2024-cü ildə hətta mövcud prenatal vitaminlərin qadınların çox və ya çox az əlavə qəbul etməsinə və ya lazımsız toksik maddələrə məruz qalmasına səbəb ola biləcəyini bildirmişdi. Onların nəticəsi belə idi: "FDA-nın pəhriz əlavələri, o cümlədən prenatal əlavələr üzərində məhdud nəzarəti həssas əhali qrupları (yəni hamilə fərdlər və döllər) üçün əlverişsiz sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər."
Beynəlxalq Ginekologiya və Mamalıq Federasiyası (FIGO) prenatal vitaminlərlə bağlı bu narahatlıqları nəzərdən keçirib. FIGO, ananın qidalanma vəziyyətini və dölün sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün hamiləlik dövründə vitaminlərin hamiləlikdən əvvəl, hamiləlik dövründə və hamiləlikdən sonra qadınlara müntəzəm olaraq təyin edildiyini qəbul edir. Onlar qlobal alimlər qrupunu toplayaraq hamilə qadınların istifadə etdiyi məhsullarda, xüsusən də prenatal vitaminlərdə hansı kimyəvi maddələrin TAPILMAMALI olduğunu müəyyən etdilər.6 2023-cü ilin oktyabr ayında onlar iyirmi dörd ağır metal, 120 pestisid, mikrob, allergen və digər toksik maddələrin yoxlanılmasını əhatə edən bütün prenatal vitaminlərin sertifikatlaşdırılmasına çağıran bir bəyanat yaydılar. Bu siyahı həmçinin şəxsi qulluq məhsulları, qida və qablaşdırma ilə bağlı məlumatları da əhatə etmək potensialına malikdir!
Vitamin sertifikatlaşdırması artıq baş tutmurmu? Xeyr, prenatal vitaminlərin sertifikatlaşdırılması tələb olunmur. GAO-nun bildirdiyi kimi, FDA vitaminlərin istehsal sonrası qiymətləndirmələrini aparmaq üçün nəzarətdən məhrumdur. Bu o deməkdir ki, "Üçüncü Tərəf Testi" zəruridir!
Hal-hazırda, əlavələrin sınaq və qiymətləndirmə yolu ilə təsdiqləndiyi Amerika Birləşmiş Ştatları Farmakopeyasının (USP) müəyyən etdiyi standartlar mövcuddur. USP Qida Əlavəsi Təsdiq Proqramı ("DSVP"), USP-nin məhsulun USP-nin ictimai keyfiyyət standartlarına uyğun olduğunu sınaqdan keçirdiyini və təsdiqlədiyini göstərmək üçün etiketindəki "USP Təsdiqlənmiş" nişanına uyğunluq tələb edir və istifadəsinə icazə verir.7 USP, məhsulların mağaza rəflərindən çıxarıldığı və keyfiyyət standartlarına cavab verməsini təmin etmək üçün sınaqdan keçirildiyi illik nəzarət aparır, lakin hər partiyanı sınaqdan keçirmir. FIGO siyahısındakı yalnız dörd metal və bir neçə kimyəvi maddə USP ilə qiymətləndirilir.
NSF International (əvvəllər Milli Sanitariya Fondu) 1994-cü ildə dünyanın qida, su, istehlak məhsulları və ətraf mühitini qorumaq üçün hazırlanmış məhsul və sistemləri sınaqdan keçirmək və sertifikatlaşdırmaq məqsədilə ictimai səhiyyə standartları və sertifikatlaşdırma proqramları hazırlayan müstəqil və akkreditə olunmuş bir təşkilat kimi fəaliyyətə başlayıb.8
NSF əlavələr üçün məhsul və tərkib hissələri sertifikatları təklif edir. USP tərəfindən təsdiqlənmiş nişan, məhsulun tərkib hissələri və çirkləndiricilər üçün sınaqdan keçirildiyi deməkdir. USP və NSF məhsulları təhlükəsizlik baxımından sertifikatlaşdırır ki, bu da vacib tənzimləyici addımdır.
Lakin, onlar hamiləlik və dölün inkişafı üçün təhlükəsizliklə bağlı konkret narahatlıqlara baxmırlar və məhz burada FIGO standartına əsaslanan P2iTM tövsiyə edilən ən yüksək təhlükəsizlik standartıdır və inanırıq ki, buna əməl olunmalıdır.
Doğuşdan əvvəlki vitaminlər üçün FIGO standartı, xüsusilə qadınların hər hansı bir gün ərzində bir çox məruz qalma mənbəyi olduqda, toksikantın heç bir səviyyəsinin təhlükəsiz hesab edilə bilməməsidir! Nə USP, nə də NSF 24 ağır metal və 120 pestisid tələb edir. Həmçinin onlar FIGO standartı tərəfindən tələb olunan sıfır (de minimus) ölçülə bilən səviyyəni də tələb etmirlər. Onlar yaxşıdır — AMMA qadın və uşaqların sağlamlığı üçün kifayət qədər yaxşı deyil!
FIGO siyahısı USP və ya NSF-dən daha əhatəlidir.
İstinadlar:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
