"Hər bir insan öz sağlamlığının və ya xəstəliyinin müəllifidir" —Budda
|
XƏBƏRDARLIQ: Depressiya ciddi bir sağlamlıq problemidir. Həkiminiz ilə məsləhətləşmədən heç vaxt reseptli dərman qəbul etməyi dayandırmayın. Reçeteli antidepresan dərmanlarınıza hər hansı əlavə əlavə etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın. |
Depressiya kədər və həyatdan zövq itkisi hissləri ilə əlaqəli bir əhval pozğunluğudur. Bu, o qədər ağırlaşa bilər ki, sosial təcrid olunmaya, maddə asılılığına və hətta intihara səbəb ola bilər. Dünyada milyonlarla insan depressiyadan əziyyət çəkir — bu, istənilən yaşda, istənilən sosial-iqtisadi mənşəli hər kəsdə baş verə bilər. Çox vaxt depressiya travmatik uşaqlıq və ya mənfi yetkinlik təcrübələrindən qaynaqlanır ki, bu da həll olunmamış və öhdəsindən gəlmək çətin olan problemlərə səbəb olur. Lakin bəzən depressiya heç bir səbəb olmadan da baş verə bilər.
Bəzi vəziyyətlər, o cümlədən travma sonrası stress pozğunluğu (TSSB), hipotiroidizm, otoimmun xəstəliklər və ya xroniki aşağı dərəcəli infeksiyalar depressiyanı təqlid edə bilər. Depressiyadan şübhələnən bir insanda bütün bunlar istisna edilməlidir.
Ən çox yayılmış müalicə üsullarına peşəkar məsləhət və reseptli antidepressant dərmanlar daxildir. Depressiya üçün təyin olunan dərmanlar, bir beyin hüceyrəsindən digərinə sağlam siqnalların göndərilməsinə kömək edən bir kimyəvi maddə (neyrotransmitter) olan beyin serotonin səviyyəsini artırır - tədqiqatçılar hesab edirlər ki, depressiya hisslərinə səbəb olan şey serotonin səviyyəsinin balanssızlığı və ya azalmasıdır. Bununla belə, bağırsaq mikrobiomu və bədənin enerji istehsal edən hüceyrələri olan mitoxondrilərin sağlamlığı kimi əhval-ruhiyyəyə təsir edə biləcək digər amillərə dair dəlillər artmaqdadır.
Həzm problemləri və sızan bağırsaqları olan bir insanda qan dövranına LPS (lipopolisaxarid) adlı bir maddə buraxan və yorğunluq və depressiya simptomlarının artmasına səbəb olan "pis" bakteriyaların həddindən artıq çoxalması müşahidə olunacaq. Nəticədə, bağırsağın düzəldilməsi ümumi əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaq üçün vacib ilk addım ola bilər. Eynilə, 2011-ci ildə aparılan bir araşdırmaya görə, mitoxondrial disfunksiya və iltihab depressiya ehtimalını artırır, buna görə də beynin mitoxondrilərinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması əhval-ruhiyyəyə faydalı təsir göstərə bilər.
Bədənimizə daxil etdiyimiz qidalar həm fiziki rifahımıza, həm də zehni sağlamlığımıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Artıq şəkər, emal olunmuş qidalar, zərərli qidalar və zənginləşdirilmiş undan ibarət pəhrizlər ürək sağlamlığı üçün zərərlidir və diabet riskini artırır. Araşdırmalar göstərir ki, şəkərlə zəngin qidalar depressiyanı daha da pisləşdirə bilər. 2015-ci ildə American Journal of Clinical Nutrition, jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərir ki, yüksək şəkərli pəhriz qəbul edən postmenopozal qadınlarda depressiya riski daha yüksəkdir. 2002-ci ildə aparılan bir araşdırma da yüksək şəkər qəbulu ilə depressiyanın başlanğıcı arasındakı əlaqəni dəstəkləyib. 2014-cü ildə aparılan bir araşdırmaya görə, hətta pəhriz qazlı içkilər belə əhval-ruhiyyəyə təsir edə bilər. Bu araşdırma, pəhriz qazlı içkiləri də daxil olmaqla, şirinləşdirilmiş içkilərin istehlakının depressiya riskini artırdığı, qəhvənin isə istehlakının isə depressiya riskini azaltdığı qənaətinə gəldi.
Məlumdur ki, idman ürək və qan dövranı sistemi üçün faydalı ola bilər. Bununla belə, az adam idmanın depressiya simptomları olanlar üçün də terapevtik olduğunu anlayır.
2006-cı ildə Avropa İctimai Səhiyyə Jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərib ki, həftədə beş dəfə qaçan qadınlarda idman etməyənlərlə müqayisədə depressiya simptomlarında yaxşılaşma müşahidə olunub. 2002-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərmişdir ki, 65 yaş və yuxarı olanlarda qrup fəaliyyəti və idmanla məşğul olanlarda depressiya simptomlarında qrup idmanı ilə məşğul olmayanlarla müqayisədə 30 faiz azalma müşahidə olunmuşdur. Tədqiqatlar həmçinin göstərir ki, idman beyində mitoxondrial (enerji) sıxlığının artmasına kömək edir və bu, idmanın depressiyanı azaltmağa necə kömək edə biləcəyinin mümkün bir izahıdır.
Ürək xəstəliyi və ya diabet kimi xroniki sağlamlıq problemləri olanlar yeni bir idman proqramına başlamazdan əvvəl həkimləri ilə məsləhətləşməlidirlər.
Toksinlərdən qaçınmaq ümumi sağlamlıq üçün çox vacibdir. Bəzi tədqiqatlar pestisidlərə artan məruz qalmanın depressiya riskini artırdığını irəli sürdüyü üçün üzvi meyvə və tərəvəz istehlakı başlamaq üçün yaxşı bir yerdir. Həmçinin BPA-sız su şüşələrindən su içmək və toksinsiz sağlamlıq, vanna və gözəllik məhsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.
Omeqa-3 əsas yağ turşuları əsasən , xüsusən də eikosapentaenoik turşusundan (EPA) və dokosaheksaenoik turşusundan (DHA)ibarətdir. 2014-cü ildə Qidalanma Jurnalında aparılan bir araşdırma göstərdi ki, amerikalıların əksəriyyəti balıq (skumbriya, treska və qızılbalıq ən zənginlər arasındadır), qoz, çia toxumları, kətan toxumları, çətənə toxumlarıvə natto da daxil olmaqla müxtəlif qida mənbələrində tapıla bilən kifayət qədər omeqa-3 əsas yağ turşuları istehlak etmir.
İnsan beyninin böyük bir hissəsi yağ turşularıdır, buna görə də onların əhval-ruhiyyədəki rolu təəccüblü deyil. 2018-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, hamiləlik dövründə və ya dərhal sonra pəhrizini omeqa-3 balıq yağları ilə tamamlayan qadınların doğuşdan sonrakı depressiyadan əziyyət çəkmə ehtimalı daha azdır.
Bundan əlavə, 2009-cu ildə aparılan meta-analiz tədqiqatı omeqa-3 balıq yağlarının depressiv pozğunluqların müalicəsində faydalı ola biləcəyi qənaətinə gəldi. Eynilə, 2014-cü ildə aparılan bir araşdırma da omeqa-3 balıq yağlarının ağır depressiya pozğunluğu olanların müalicəsində faydalı olduğunu göstərmişdir.
Tövsiyə olunan doza: gündə bir və ya iki dəfə 1000-2000 mq.
Cənubi Kaliforniya tibb praktikamda, ildə 300 gündən çox günəşli səmanın olduğu bir yerdə, xəstələrimin beşdə dördündə (80 faizi) qanda 30 ng/ml (75 nmol/l) və ya daha aşağı səviyyə ilə təyin olunan klinik D vitamini çatışmazlığı var.
2018-ci ildə aparılan ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir araşdırma göstərdi ki, iltihabi bağırsaq xəstəliyi və depressiyası olan xəstələrdə D vitamini əvəzedicisi verildikdə depressiya simptomlarında əhəmiyyətli dərəcədə azalma müşahidə olunur. 2018-ci ildə 948 xəstə üzərində aparılan başqa bir meta-analiz tədqiqatında belə bir nəticəyə gəlinmişdir ki, " D vitamini əlavəsi ağır depressiyada depressiya reytinqlərinə müsbət təsir göstərmiş və orta təsir göstərmişdir".
Tövsiyə olunan doza: gündəlik 2000 BV ilə 5000 BV arasında.
İnsan bədənində 350-dən çox kimyəvi reaksiyada iştirak edən vacib bir mineral və ferment "ko-faktor". Yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər də daxil olmaqla, maqneziumla zəngin qidaların kifayət qədər qəbulu çox vacibdir. Çox vaxt pəhriz kifayət deyil və əlavə qidalanma tələb olunur. 2009-cu ildə aparılan bir araşdırmaya görə, amerikalıların 68 faizi ABŞ-ın tövsiyə etdiyi gündəlik normadan (RDA) az qida qəbul edir. Kişilər üçün bu gündəlik norma 420 mq, qadınlar üçün isə 320 mq-dır.
Müəyyən dərmanlar maqnezium çatışmazlığı riskini artırır. Bu dərmanlara turşu azaldıcılar (məsələn, omeprazol, pantoprazol, ranitidin) və diuretik su həbləri (məsələn, furosemid, triamteren, hidroxlortiazid) daxildir.
Maqnezium depressiyadan əziyyət çəkənlər üçün faydalı ola bilər. Araşdırmalar göstərir ki, depressiyası olan insanların beyin maqnezium səviyyəsi depressiyası olmayanlarla müqayisədə daha aşağıdır. Bundan əlavə, qanda maqneziumun aşağı olması beyin serotonin səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb olur.
Tövsiyə olunan doza: gündə 125-500 mq.
Araşdırmalar göstərir ki, depressiyadan əziyyət çəkənlərin qanında sink səviyyəsi daha aşağıdır. 2017-ci ildə Frontiers in Pharmacology jurnalında aparılan bir araşdırma, depressiya xəstələrində sinkin əhəmiyyətini dəstəkləyib. Eyni tədqiqat həmçinin sink əvəzedicisinin psixozun müalicəsində faydalı ola biləcəyini göstərdi. Sink əksər multivitaminlərdə və ya ayrıca əlavə kimi tapıla bilər.
Tövsiyə olunan doza: gündə 25 mq.
B12 vitamini (həmçinin kobalamin və ya siyanokobalamin kimi də tanınır) bədəninizin beyin, sinir və qan sağlamlığını optimallaşdırmaq üçün tələb etdiyi vacib bir qida maddəsidir. Lakin, əhəmiyyətinə baxmayaraq, dünyada insanların bu vacib qida maddəsində çatışmazlıq yaşadığını göstərən çoxlu dəlil var.
Bundan əlavə, B2 (riboflavin), B6 (piridoksin) və B9 (folat) vitaminlərinin də nevroloji sağlamlıq üçün faydalı olduğu sübut edilmişdir. Çoxları bütün B vitaminlərinin qəbul edilməsini təmin etmək üçün B-kompleksi qəbul edir.
Milli Səhiyyə İnstitutları tərəfindən 2002-ci ildə dərc edilmiş bir nəşrdə SAM-e -un depressiya ilə əlaqəli simptomları azaltmaqda faydalı olduğu aşkar edilmişdir. 2016-cı ildə aparılan bir araşdırma, SSRI dərmanına əlavə olaraq istifadə edildikdə SAM-e-nin depressiyanın müalicəsində əlavə fayda verdiyini göstərdi.
Həkimləri tərəfindən təyin edilən ənənəvi antidepresan dərmanlarına cavab verməyən xəstələr üzərində 2004-cü ildə aparılan bir araşdırmada, SAM-e xəstələrin 43 faizinin vəziyyətinin yaxşılaşmasına kömək etmişdir.
Bundan əlavə, 2010-cu ildə aparılan ikiqat kor təsadüfi nəzarətli tədqiqat, ağır depressiyalı xəstələr üzərində aparılan bir araşdırmada, SAM-e-nin reseptli dərmanlarına plasebo (şəkər həbi) ilə müqayisədə əlavə edilməsi zamanı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma müşahidə edilmişdir. Nəhayət, daha yeni 2015-ci ildə aparılan bir araşdırma , 2016-cı ildə aparılan bir araşdırmada olduğu kimi, depressiya xəstələrinə 16 həftə ərzində 800-1600 mq SAM-e verildikdə də oxşar faydalar göstərmişdir.
Tövsiyə olunan doza: gündə 800-1600 mq.
Holistik yanaşmanın lazım olduğuna dair əlavə dəlil 2016-cı ildə aparılan bir araşdırmadan gəlir və bu araşdırmada belə nəticəyə gəlinib: "Mövcud dəlillər depressiv simptomları azaltmaq üçün antidepressantlarla birlikdə SAMe, metil-folat,omeqa-3və D vitamini əlavə istifadəsini dəstəkləyir". Başqa sözlə, birdən çox qida əlavəsi qəbul edənlər daha yaxşı nəticələr göstəriblər.
Əgər əsas əlavələr istənilən məqsədi təmin etmirsə, bu ikinci dərəcəli əlavələrin əlavə edilməsi nəzərdən keçirilə bilər.
2017-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, 5-HTP, kreatin monohidratilə birlikdə verildikdə, dərman antidepressantları qəbul edərkən yaxşılaşmayanlarda depressiya simptomlarını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
2012-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, kreatin monohidratı SSRI-ya davamlı depressiyası olanlarda faydalı ola bilər. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kreatinin 5-HTPilə qəbul edildikdə, depressiya simptomları da yaxşılaşmışdır.
Siçovullar üzərində aparılan bir araşdırmada, limon balzamının serotonergik aktivliyi artırdığı aşkar edilmişdir. Limon balzamı ekstraktı ilə su qəbul edən siçovullar, plasebo qəbul edən siçovullar ilə müqayisədə "depressiv davranışın əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını" göstərdilər [iii]. Bu, limon balzamının depressiya simptomlarının aradan qaldırılmasında rol oynaya biləcəyini göstərir.
2016-cı ildə Phytomedicine jurnalında aparılan bir araşdırma göstərdi ki, Rhodiola beynin neyrotransmitterlərini balanslaşdırmağa kömək edə bildiyindən depressiyadan əziyyət çəkənlər üçün təsirli bir müalicə ola bilər.
İstinadlar:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
