Məzmun cədvəli
Məzmun cədvəli
Əksəriyyəti bağırsaq-beyin əlaqəsi haqqında eşitmişdir ki, bu əlaqədə bağırsaq və beyin bir-biri ilə qarşılıqlı əlaqədə olur. Əslində, bağırsaq-beyin əlaqəsi onilliklər ərzində çoxsaylı tədqiqatlarda yaxşı müəyyən edilmişdir. Bəs ağıl-dəri əlaqəsi necədir?
Psixodermatologiya emosiyalar və epidermis arasındakı mürəkkəb qarşılıqlı əlaqəni anlamağın açarı ola bilərmi? Psixodermatologiya nədir və bu inkişaf etməkdə olan sahə dəri sağlamlığı ilə bağlı oyunu necə dəyişdirə bilər?
Psixodermatologiya dəri və zehnin öyrənilməsi ilə kəsişən inkişaf etməkdə olan bir sahədir. Buraya vitiliqo, sızanaq və rozasea kimi dəri xəstəliklərinin anlaşılmasını və müalicəsini əhatə edən dermatologiya, depressiya, narahatlıq və şizofreniya kimi zehni və onun pozğunluqlarını anlamağa çalışan psixologiya və psixiatriya daxildir.
Psixodermatologiyanın yeni və yüksələn bir tibb sahəsi olduğuna dair fikirlərə baxmayaraq, ilk dəfə Hippokrat dövründə Qədim Yunanıstanda istifadə edilməmişdir. Hippokrat yazılı əsərlərində stress və dəri arasındakı əlaqəni etiraf etmişdir. O, hətta insanların xüsusilə emosional stress səbəbindən saçlarını yolduqları halları da qeyd etmişdir.
Daha yaxın dövrlərdə, 1850-ci illərdə Uilyam Ceyms Eramus Vilson tərəfindən yazılmış "Dəri Xəstəlikləri" kitabı dünyaya psixodermatologiyaya daha dərindən nəzər salmağa imkan verdi. Vilson "dəri nevrozu" haqqında yazırdı. Dəri nevrozu texniki olaraq heç bir üzvi səbəb olmadan ruhi pozğunluqdan qaynaqlanan dəriyə təsir edən bir vəziyyət kimi təyin olunur.
Vilson qeyd etmişdir ki, ruhi xəstəliklər ətrafdakı dəridən daha açıq rəngli dəri lezyonları; keçəlliyə səbəb olan alopesiya areata və ya saç tökülməsi; və hətta dəridə qaşınmaya səbəb olan parazitlərin olması kimi dəri xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. O, hətta həddindən artıq tərləmə ilə müşayiət olunan hiperhidrozu narahatlıq, qorxu və fobiyalar, eləcə də depressiya kimi ruhi xəstəliklərlə əlaqələndirdi.
Müasir dövrdə psixodermatologiya, stress kimi emosional və zehni pozğunluqların immun sisteminə və dəriyə necə təsir edə biləcəyini araşdıran başqa bir inkişaf etməkdə olan sahə olan psixonevroimmunologiya ilə əlaqələndirilir.
Bir çox tədqiqatçı və klinisyen psixodermatoloji xəstəlikləri üç kateqoriyaya bölür: psixofizioloji xəstəliklər, ilkin psixiatrik xəstəliklər və ikincili psixiatrik xəstəliklər.
Psixofizioloji pozğunluqlar stress kimi emosional vəziyyətlərə reaksiya verən dəri xəstəlikləridir. Bu kateqoriyaya düşəcək dəri xəstəliklərinə ekzema və psoriaz daxildir.
İlkin psixiatrik pozğunluqlar, özünəxəstəlik yaradan dəri xəstəliklərinə səbəb olan zehni vəziyyətlərdir. Buraya trixotillomaniya kimi xəstəliklər də daxildir. Trikotillomaniya, həddindən artıq stress və ya digər ruhi xəstəliklər səbəbindən baş dərisi və ya kirpiklər kimi bədənin müxtəlif yerlərindən tüklərin qoparılması ilə əlaqəli bir vəziyyətdir.
İkinci dərəcəli psixiatrik pozğunluqlar, bədən quruluşunun pozulmasına səbəb olan və sosial fobiyalara və özünəinamın aşağı düşməsinə səbəb olan dəri xəstəliklərini əhatə edir.
Aydındır ki, dəridə və əksinə özünü göstərən psixiatrik və psixoloji pozğunluqların yaxşı sənədləşdirilmiş tarixi mövcuddur. Bu, ağıl və dəri arasında fərqli bir əlaqənin olduğunu göstərir.
Bağırsaq-beyin əlaqəsi son illərdə geniş şəkildə öyrənilsə və böyük maraq doğursa da, beyin-dəri əlaqəsi ilə bağlı daha az səs-küy var. Əslində, bədənin bir-biri ilə əlaqəli olduğuna dair inanc müasir tibbdə yalnız qəbul edilməyə başlamışdır.
Qarşılıqlı əlaqə bədənin heç bir hissəsinin digərindən təcrid olunmuş şəkildə hərəkət etməməsi və ya əziyyət çəkməməsi deməkdir. Bədənin bir hissəsi tarazlıqdan çıxdıqda, bədənin digər hissəsi də təsirlənə bilər. Bu o deməkdir ki, bağırsaq mikrobiomundakı bir tarazlığın pozulması beynin sağlamlığına, narahatlıq kimi bir ruhi pozğunluq isə dərinin bütövlüyünə və sağlamlığına təsir göstərə bilər.
Bəs niyə ağıl və dəri arasında əlaqə var? Psixodermatologiya bizə bu suala bir az aydınlıq gətirir.
Psixodermatologiya həm dərinin, həm də beynin də daxil olduğu sinir sisteminin eyni mənşədən qaynaqlandığını qəbul edir. İnsan inkişafının embrional və ya erkən mərhələsində, ektoderma adlanan embrionun təbəqəsi nəticədə həm dəri, həm də sinir sistemini əmələ gətirir. Dərinin və sinir sisteminin mənşəyi arasındakı bu ortaq əlaqə, zehnin və dərinin əlaqəsini izah etməyə kömək edir.
Tədqiqatlar həmçinin göstərir ki, zehn və dəri arasındakı fizioloji əlaqə Merkel hüceyrələri adlanan xüsusi bir hüceyrə növündən yarana bilər. Merkel hüceyrələri, dərinin xarici təbəqəsinin və ya epidermisin altında yerləşən ixtisaslaşmış hüceyrələrdir. Bu hüceyrələr toxunma hissi üçün məsuliyyət daşıyır və toxunma hissini beyinə ötürən sinirlər ilə sıx bağlıdır.
Merkel hüceyrələri həmçinin bədənə neyrotransmitterlərin və ya kimyəvi mesajların buraxılmasında iştirak edə bilər. Bir in vitro və ya test borusunda aparılan tədqiqatlar nəticəsində dəridəki Merkel hüceyrələrinin ölçüsünün iltihabi dəri xəstəlikləri ilə artdığı aşkar edilmişdir.
Psixodermatologiya, stressin bədənə təsirlərini öyrənməklə zehn-dəri əlaqəsinə daha çox fikir verir. Bir araşdırmada kəskin emosional stressin mast hüceyrələrinin aktivləşməsinin və deqranulyasiyasının artmasına səbəb ola biləcəyi aşkar edilmişdir. Mast hüceyrələri histamin ehtiva edən ağ qan hüceyrələridir. Aktivləşdikdə, qana histamin qranullarını buraxırlar (deqranulyasiya), bu da dəridə qaşınma və şişkinliyin artmasına səbəb olur.
Tədqiqatlar göstərir ki, çox fərqli bir ağıl-dəri əlaqəsi var. Əslində, tədqiqatlar göstərir ki, dəri xəstəliklərindən əziyyət çəkənlərdə ruhi pozğunluqlar olduqca yaygındır. Məsələn, bir araşdırma göstərib ki, ekzeması olan uşaqlarda diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğu inkişaf riski ekzeması olmayan uşaqlara nisbətən xeyli yüksəkdir.
Başqa bir araşdırmada həssas dəriyə malik insanların narahatlıq və dəri qızartısının artması ilə daha çox əlaqəsi olduğu aşkar edilmişdir. Başqa bir araşdırma, ağır depressiya pozğunluğundan əziyyət çəkən insanların vitiligo xəstəliyinə tutulma riskinin 64% artdığını, yəni dəri rənginin ləkə kimi itirilməsini ehtiva edən bir dəri xəstəliyinin inkişaf riskinin olduğunu müəyyən etdi. Tədqiqatlar həmçinin vitiliqonu narahatlıqla əlaqələndirib. Məsələn, vitiliqo diaqnozu qoyulmuş şəxslərin təxminən 36%-də narahatlıq da var idi.
Hətta sızanaqlar da psixodermatologiyada emosional stresslə əlaqələndirilir. Araşdırmalar göstərir ki, stressin artması daha ağır sızanaq sızanaqlarına səbəb ola bilər. Qadın tibb tələbələri üzərində aparılan bir araşdırma, stressin daha çox qavranılmasının daha ağır sızanaq səpgilərinə səbəb olduğunu müəyyən etmişdir.
Araşdırmalar göstərir ki, dəri xəstəlikləri üçün müalicə alan şəxslərin 40%-ə qədərində dəri vəziyyətinə səbəb olan və ya onu pisləşdirən əsas psixiatrik pozğunluq da var. Buna görə də psixodermatologiya həm zehni, həm də dərini fərdin xeyrinə həll etməyə diqqət yetirir.
Psixodermatologiya sahəsində aparılan tədqiqatlar, fərdin həm dəri, həm də zehni sağlamlıq vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edən bir sıra müxtəlif üsullara diqqət yetirmişdir. Tədqiq olunan üsullardan bəzilərinə N-asetil sistein (NAC), inozitol, stressin azaldılması üsulları və B12 vitaminidaxildir.
Məsələn, tədqiqatlar göstərir ki, NAC-ın tətbiqi dərini məcburi şəkildə qaşımaq və ya tükləri qoparmaq kimi təkrarlanan davranışlara fayda verə bilər. Trikotillomaniya xəstəsi olan 50 nəfərin iştirak etdiyi ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir tədqiqatda, NAC-ın plasebo ilə müqayisədə saç qoparma şiddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı aşkar edilmişdir.
N-asetil sistein (NAC) saç və dəridə olan beta-keratin kimi zülalların istehsalı üçün lazım olan amin turşusu sisteinin sintetik formasıdır. Trikotillomaniyası olan bir qadında NAC istifadəsini əhatə edən bir araşdırma, əlavə qəbul etdikdən sonra 3 ay ərzində saçlarını tamamilə bərpa edə bildiyini göstərdi.
Fərdlərin dərisini həddindən artıq qaşımasına səbəb olan bir xəstəlik olan dəri soyulması ilə bağlı başqa bir araşdırmada, inositolun dəri qaşımasının şiddətini azaltmağa kömək etdiyi aşkar edilmişdir. İnozitol, bədəndə və beyində tapılan və əhval-ruhiyyəyə və beyin funksiyasına təsir göstərən bir növ şəkərdir.
Araşdırmalar həmçinin narahatlığın azaldılmasının dəri sağlamlığının birbaşa yaxşılaşdırılmasına kömək edə biləcəyini göstərir. Tədqiqatlar göstərir ki, meditasiya və diqqətliliyə əsaslanan stressin azaldılması kimi zehni-bədən terapiyaları, plasebo qrupu ilə müqayisədə ekzema və psoriaz xəstəliyindən əziyyət çəkən yetkinlərdə qaşınma hissini və qaşımaq istəyini orta dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək etmişdir.
Tədqiqatlar həmçinin göstərir ki, vitamin B12 əlavəsi kimi topikal və ya ağızdan istifadə beyin-dəri əlaqəsində faydalı rol oynaya bilər. Misal üçün, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan, randomizə edilmiş bir sınaqda uşaqlarda ekzema lezyonlarında topikal B12 vitamini istifadə edilmişdir. Tədqiqat nəticəsində məlum olub ki, 4 həftəlik müşahidədə topikal B12 vitamini ekzemanı yaxşılaşdırmaqda plasebodan daha üstündür. Başqa bir araşdırmada, B12 əlavəsinin vəziyyətinin ağırlığı səbəbindən xeyli miqdarda topikal steroid müalicəsinə ehtiyacı olan 18 yaşlı bir kişidə ekzemanın yaxşılaşmasına kömək etdiyi aşkar edilmişdir.
Maraqlıdır ki, tədqiqatlar B vitaminlərini, xüsusən də B6 və B12 vitaminlərini ümumi əhval-ruhiyyənin müsbət artması və stress qavrayışının azalması ilə əlaqələndirib.
Psixodermatologiya, zehnin və dərinin qarşılıqlı əlaqəsinə əsaslanan yeni bir elmdir. Psixodermatologiyadan istifadə edərək ağıl-dəri əlaqəsinə yanaşma sağlam, gənc görünüşlü dəri və sağlam bir zehni təşviq etməyin gələcəyinin yolu ola bilər. Psixodermatologiyanın öyrənilməsi, bədənin stressə reaksiyasının erkən əlaməti olaraq zehni sağlamlığın dəri təzahürlərinə diqqət yetirməklə uzunömürlülüyü təşviq edə bilər.
Zehnin dəriyə və əksinə təsirlərini həll etməklə, psixodermatoloji yanaşma həm zehn, həm də dəri üçün tam yaşlanma əleyhinə rutinin açarı ola bilər.
İstinadlar:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
