Ümumi Sağlamlıq üçün 8 Ən Yaxşı Uşaq Əlavəsi
Sağlam zülallar, yağlar, vitaminlər və minerallarla zəngin, balanslı və qidalı bir pəhriz sağlam bir uşağın böyüməsi üçün tələb olunan ən vacib şeylərdən biridir. Xüsusilə uşaqlıq dövründə xroniki qida çatışmazlığı xroniki, uzunmüddətli sağlamlıq problemlərinin riskini artıra bilər.
Qidalanma çatışmazlığı qida maddələri baxımından zəif qidaların davamlı qəbulundan və ya qida maddələrinin mənimsənilməsinin pozulmasından yarana bilər. Bu cür qida çatışmazlığı ilə mübarizə aparmaq üçün Amerika Birləşmiş Ştatları 1920-ci illərdə qida zənginləşdirməsinə — qida əsas qidalarına mikroelementlər əlavə etmək təcrübəsinə — başladı1. 2020-ci ilə qədər 83 ölkə un, qarğıdalı və düyü ilə əlaqəli qidaların zənginləşdirilməsini tələb edir. Buna baxmayaraq, dünya üzrə uşaqların 60 faizə qədəri zənginləşdirilmiş qidalar istehlak etmir.
Qida zənginləşdirməsinə nümunələr bunlardır:
- Zobun (boyun kütlələrinin) qarşısını almaq üçün duzun yodlaşdırılması
- Raxitin (zəif sümüklər) qarşısını almaq üçün südün tərkibinə D vitamini əlavə edilir
- Un məhsullarına əlavə edilən tiamin kimi B vitaminləri
Uşaqlarda ümumi qida çatışmazlığı xəstəlikləri2
- Dəmir çatışmazlığı – Anemiya
- D vitamini çatışmazlığı – Raxit, zəif böyümə
- Yod çatışmazlığı – Zob, zehni geriləmə
- C vitamini çatışmazlığı – Sinqapur, göyərmə
- Kalsium çatışmazlığı – Raxit və zəif sümüklər (kalsiumun udulması üçün D vitamini lazımdır)
- Biotin çatışmazlığı – Adətən genetik xəstəliklə əlaqələndirilir
- A vitamini çatışmazlığı – Gecə korluğu, infeksiyalara qarşı həssaslıq, böyümə gecikməsi
- B12 vitamini çatışmazlığı – Anemiya
- Sink çatışmazlığı – Böyümənin geriləməsi, immun sisteminin zəifləməsi
Aşağıdakılar uşaqlar üçün vacib qida maddələridir.
1. Dəmir
Dəmir çatışmazlığı dünya miqyasında uşaqlarda ən çox yayılmış qida çatışmazlığından biridir və 30-40 faiz arasında təsir göstərir 3 . Ana südü ilə qidalanan körpələrdə, anada da dəmir çatışmazlığı olmadığı təqdirdə, dəmir çatışmazlığı nadir haldır. Gündə 24 unsiyadan çox inək südü içən 12 aydan yuxarı uşaqlarda dəmir çatışmazlığı riski artır. Bu, südün bağırsaqları qıcıqlandırma potensialı səbəbindən baş verir və bu da xroniki qan itkisinə səbəb olur.
Dəmir çatışmazlığının simptomlarına yorğunluq, solğunluq, buz istəmək, kövrək dırnaqlar, başgicəllənmə və nəfəs darlığı daxildir.
Dəmirin qida mənbələrinə aşağıdakılar daxildir:
- Toyuq və hinduşka
- Dəniz məhsulları
- Orqan əti
- Lobya, mərcimək və soya
- Tünd şokolad
- Ispanaq, kələm və digər yarpaqlı yaşıl tərəvəzlər
- Balqabaq toxumu
- Yumurta
- Fıstıq yağı
- Üzüm
- Tofu
2. D vitamini
D vitamini çatışmazlığı uşaqlarda geniş yayılmış bir haldır və test edilənlərin 60-70 faizinə təsir göstərir. Xüsusilə qış və yaz aylarında günəş işığına az məruz qalma səbəbindən daha çox yayılır. Ənənəvi olaraq, D vitamini səviyyəsinin kəskin şəkildə aşağı olması raxitlə əlaqələndirilir ki, bu da ayaqların şiddətli əyilməsinə səbəb olur. D vitamini səviyyəsinin aşağı olması sümük ağrısı (osteomalaziya və böyümə ağrıları), zəif böyümə, psoriaz və yuxarı tənəffüs yolları infeksiyaları riskini də artıra bilər.
Tünd dəri piqmentinə malik olanlar, günəş altında kifayət qədər vaxt keçirsələr belə, D vitamini çatışmazlığı riski daha yüksəkdirlər. Piqmentasiyaya səbəb olan zülal olan melanin, dərinin D vitamini istehsal etməsi üçün lazım olan ultrabənövşəyi işığı (UB-İşıq) bloklayan "təbii günəşdən qoruyucu" rolunu oynayır.
Getdikcə daha çox yayılan uşaqlıq piylənməsi də D vitamini çatışmazlığı üçün risk faktorudur.
Ana südü adətən D vitamininin zəif mənbəyi hesab olunur, lakin bu, yalnız əksər əmizdirən anaların da D vitamini çatışmazlığından qaynaqlanır. Əksər süd verən anaların südünün D vitamini ilə zəngin olmasını təmin etmək üçün gündə ən azı 6000 BV süd qəbuluna ehtiyacı var. Hamilə qadınlar da tez-tez gündə 2000-5000 BV vitamin əlavə edirlər.
Bir çox pediatr, körpələrə həyatın ilk ilində D vitamini əlavəsi verməyi tövsiyə edir. Milli Elmlər, Mühəndislik və Tibb Akademiyaları gündə 600 BV (lakin 1000 BV-dən çox olmamaq şərtilə) verilə biləcəyini bildirir. Onlar uşaqlar üçün təhlükəsiz yuxarı hədlərin yaşdan asılı olduğunu düşünürlər.
- 1 yaşdan 3 yaşa qədər uşaqlar – gündəlik maksimum 2500 BV
- 4-8 yaşlı uşaqlar – gündəlik maksimum 3500 BV
- 9 yaş və yuxarı uşaqlar – gündəlik maksimum 4000 BV ilə məhdudlaşdırın
Endokrin Cəmiyyəti uşaqlar üçün daha yüksək doz limiti təklif edir və 12 aya qədər körpələr üçün yuxarı limit 2000 BV tövsiyə edir. 1 yaşdan yuxarı olanlar üçün gündəlik 4000 BV dozaya qədər razıdırlar.
Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə məsləhətləşin. D vitamini maye damcılar, jele formaları və kapsulalar şəklində mövcuddur.
3. Yod
Yod yalnız tiroid sağlamlığı üçün deyil, həm də reproduktiv sistemin və beynin düzgün inkişafı üçün vacibdir. Dünya miqyasında bu, əsasən dünyanın müxtəlif yerlərində torpaqlarda yod tərkibinin aşağı olması səbəbindən ən çox yayılmış çatışmazlıqlardan biridir. Türkiyədə 2004-cü ildə aparılan4 tədqiqat məktəb yaşlı uşaqların 46 faizinin əqli qüsurlu olduğunu göstərib.
Yodun qida mənbələri
- Dəniz yosunu
- Karides
- Treska
- Tuna balığı
- Süd
- Qatıq
- Pendir
Əgər uşağınızın qida vasitəsilə kifayət qədər yod qəbul etməməsindən narahatsınızsa, əlavə qəbul etmək nəzərdən keçirilə bilər. Əksər uşaqlar üçün, pediatrınız tərəfindən daha yüksək doza tövsiyə edilmədiyi təqdirdə, multivitamin tərkibindəki yod miqdarı kifayətdir. Tövsiyə olunan doza: Etiketdə göstərildiyi kimi.
4. C vitamini
2004-cü ildə aparılan bir araşdırmaya görə5, kişilərin 14 faizi və qadınların 10 faizi C vitamini çatışmazlığından əziyyət çəkirdi. Buraya uşaqlar da daxildir — 12-17 yaş arası uşaqların 6 faizində qanda C vitamini səviyyəsi aşağıdır (8) . Diş ətlərinin qanaması, asan göyərmələr və yavaş sağalma yaraları ilə yanaşı, zəifləmiş sümüklər də bu çatışmazlığın ciddi nəticəsidir və uşaqlar böyüdükcə uzunmüddətli nəticələrə səbəb olur. Xoşbəxtlikdən, C vitamini bir çox uşağın sevdiyi bir çox ümumi qidada mövcuddur.
C vitamininin meyvə mənbələri
- Acerola albalıları
- Avokado
- Quava
- Papaya
- Manqolar
- Portağallar
- Ananas
- Kantalup
- Kivi
- Çiyələk
C vitamininin bitki mənşəli mənbələri
- Bolqar bibərləri
- Bok çay
- Brokoli
- Kələm
- Kələm
- Brüssel kələmi
- Kartof
Əgər qida ilə kifayət qədər C vitamini qəbul etmək mümkün deyilsə, əlavə qida qəbulu nəzərdən keçirilməlidir. Jelly formulaları uşaqlar arasında populyardır və kapsul və toz əlavələri də mövcuddur. Əksər uşaqların gündə 250 mq-dan çox qəbul etməməsi lazımdır, baxmayaraq ki, 12 yaşdan yuxarı uşaqlar gündə 500 mq qəbul edə bilərlər.
5. Multivitamin
Uşaqlar üçün multivitamin , ən azı minimum miqdarda müxtəlif vitamin və mineralların qəbul edilməsini təmin etmək üçün əla bir yoldur. Keyfiyyətli multivitamin kalsium, biotin, A vitamini, E vitamini, sink və daha çoxunu ehtiva edir. Uşaq multivitaminləri maye, jele və ya kapsul şəklində mövcuddur.
6. Melatonin
Yuxu problemi yalnız böyüklərə xas deyil və uşaqlar da bundan təsirlənə bilər. Bir araşdırma6 uşaqların 4 faizinə qədərində (hər 25 nəfərdən 1-də) yuxu problemləri olduğunu göstərib. Bununla belə, dərman qəbul etmək ideal bir yanaşma deyil, çünki mümkün olduqda uşaqlarda reseptli dərmanlardan çəkinmək vacibdir. Əgər uşağınızda yuxu çətinliyi varsa, kök səbəbi qiymətləndirmək mütləqdir - istənilən yaşda yuxu keyfiyyətinin aşağı olmasının ümumi səbəblərinə narahatlıq, depressiya, allergiya və ya yuxu apnesi kimi ciddi xəstəliklər daxil ola bilər. Bu ehtimallar qiymətləndirildikdən və istisna edildikdən sonra, yuxu dövrünə kömək edən təbii bir hormon olan 1-3 mq melatoninqəbulu nəzərdən keçirilə bilər. Melatonin yatmazdan təxminən iki saat əvvəl qəbul edilməlidir. Uşaqlar üçün preparatlara mayelər, çeynənənlər və jelelər daxildir.
7. Omega-3 yağ turşuları
Omeqa-3 yağ turşuları kiçik uşaqların beyinlərinin böyüməsi üçün vacibdir. Lakin dünyanın bir çox yerində uşaqlar vacib yağ turşuları ilə zəngin qidaları lazımi miqdarda yemirlər. Bu, gecikmiş böyüməyə, dəri problemlərinə və nevroloji problemlərə səbəb ola bilər.
Omeqa-3 yağ turşularına aşağıdakılar daxildir:
- Alfa-linolen turşusu (ALA, omeqa 3 yağ turşusu), kətan toxumunda, qozda, soyada, çia toxumlarındavə çətənə toxumlarındatapıla bilər.
- Eikosapentaenoik turşusu (EPA və ya ikosapentaenoik turşusu), adətən balıq yağında, krill yağındavə yumurtada (əgər toyuqlar EPA ilə qidalandırılıbsa) olur.
- Dokosaheksaen turşusu (DHA, omeqa-3 yağ turşusu), insan beyninin, dərisinin və gözlərinin böyük bir komponentidir. Əhəmiyyətli olsa da, kifayət qədər qəbul edildikdə alfa-linolen turşusu (ALA)orqanizm tərəfindən istehsal oluna bildiyindən "vacib" hesab edilmir.
Omeqa-3 yağ turşularının aşağıdakılar üçün faydaları ola bilər:
- DEHB – 2016-cı ildə aparılan bir araşdırma7 omeqa-3 yağ turşularının DEHB simptomları olanların müalicəsində faydalı ola biləcəyini göstərdi.
- Astma – 2016-cı ildə Nutrition Research Reviews jurnalında8 dərc olunmuş bir araşdırmada omeqa-3 balıq yağı ilə əlavələrin astma xəstələrinə fayda verə biləcəyi, digər bir 2016-cı ildə isə Cytokine9 jurnalında dərc olunmuş bir araşdırmada isə omeqa-3-ün astmanın idarə olunmasında perspektivli tamamlayıcı bir yanaşma olduğu qənaətinə gəlinmişdir.
Omeqa-3 yağ turşuları maye, çeynənən və jeleli formulalarda mövcuddur.
8. Probiotiklər
Uşaqlar üçün probiotikseçiminə gəldikdə, çaşqınlığa düşmək asandır. Bazarda çox sayda müxtəlif növ və sort var. Son on ildə probiotiklər haqqında biliklərimiz xeyli artsa da (son 10 ildə bu mövzuda təxminən 20.000 elmi hesabat dərc olunub), biz hələ də onların faydalılığının və faydalarının dərəcəsini anlamağa başlayırıq. Lakin, onların uşaqlarda faydalı olduğuna inanılır və antibiotik istifadəsi tarixçəsi olanlar üçün probiotiklər ciddi şəkildə nəzərdən keçirilməlidir.
Probiotiklər ümumiyyətlə bütün yaş qrupları və sağlam işləyən immun sistemi olan hər kəs üçün təhlükəsiz hesab olunur. Əgər uşağınız immunitet sistemi zəifləyibsə və ya xərçəng müalicəsi alırsa, əlavə qidalar verməzdən əvvəl pediatrı ilə məsləhətləşin.
Ümumilikdə, insanların əksəriyyətinin bədənində, əsasən bağırsaqlarında 40-50 trilyon arasında bakteriya olduğu təxmin edilir. Bu, mövcud olan təxminən 30 trilyon insan hüceyrəsindən10 çoxdur. Yenidoğulmuşların bağırsağında toxum əmələ gəlməsi, əksər hallarda doğuş kanalından keçdikdə başlayır. Həmçinin, ana südü ilə qidalandıqda, ananın dərisindəki bakteriyalar mikrobiom müxtəlifliyini təmin etməyə kömək edir.
Ənənəvi olaraq, probiotiklər aşağıdakılar üçün nəzərdən keçirilir və istifadə olunur:
- Qəbizlik, qaz və ya turşu reflüksü kimi həzm problemlərini sakitləşdirməyə kömək edir
- Körpə sancısının aradan qaldırılmasına kömək edin
- Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun müalicəsi
- Kron xəstəliyi və xoralı kolitin müalicəsi
Uşaqlar və böyüklər üçün tövsiyə olunan probiotikin minimal dozası adətən 5 milyard CFU (koloniya əmələ gətirən vahid) təşkil edir. Yeniyetmələr və böyüklər gündə bir və ya iki dəfə 100 milyarda qədər CFU qəbul edə bilərlər. Probiotiklər kapsul, çeynənən tablet, toz və jele şəklində mövcuddur. Ümumi ştammlara laktobasillus, bifidobakteriyalar, saxaromisetlər və ya onların kombinasiyası daxildir.
Soyuqdəymə və qrip əlavələri
Xəstəlik zamanı, xəstəlik simptomlarını azaltmaqla yanaşı, daha güclü immunitet sistemini dəstəkləməyə kömək edə biləcək bir çox öskürək, soyuqdəymə və qrip əlavələri də mövcuddur. 2012-ci ildə aparılan bir araşdırma11 uşaqlar üçün buxarlı ovuşdurma və qarabaşaq balını tövsiyə edir. İnfeksiyaların qarşısını almaq üçün onlar probiotiklər, sink sulfat və burun duzlu məhlul ilə yuyulmasınıtövsiyə etdilər. C vitamini və qarağat formulaları da nəzərdən keçirilə bilər.
İstinadlar:
- 25 may 2020-ci il tarixində daxil olub http://web1.sph.emory.edu/users/hpacho2/PartnershipsMaize/Bishai_2002.pdf
- 24 may 2020-ci il tarixində daxil olub http://learnpediatrics.sites.olt.ubc.ca/files/2011/08/GI_-_Nutritional_Deficiencies.pdf
- Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı. Proqramçı menecerləri üçün təlimat. Cenevrə (İsveçrə): Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı; 2001. Dəmir çatışmazlığı anemiyasının qiymətləndirilməsi, qarşısının alınması və nəzarəti.
- Gür E, Ercan O, Can G, et al. Məktəblilər arasında yod çatışmazlığının yayılması və risk faktorları. J Trop Pediatr. 2003;49(3):168-171. doi:10.1093/tropej/49.3.168
- Hampl JS, Taylor CA, Johnston CS. ABŞ-da C vitamini çatışmazlığı və tükənməsi: Üçüncü Milli Sağlamlıq və Qidalanma Müayinəsi Sorğusu, 1988-1994. Am J Public Health. 2004;94(5):870‐875. doi:10.2105/ajph.94.5.870
- Meltzer LJ, Johnson C, Crosette J, Ramos M, Mindell JA. Pediatrik ilkin tibbi yardım təcrübələrində diaqnoz qoyulmuş yuxu pozğunluqlarının yayılması. Pediatriya. 2010;125(6):e1410‐e1418. doi:10.1542/peds.2009-2725
- Königs A, Kiliaan AJ. Diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğunun müalicəsində omeqa-3 yağ turşularının kritik qiymətləndirilməsi. Neyropsixiatr Xəstəlikləri. 2016;12:1869-82. Nəşr tarixi: 26 iyul 2016. doi:10.2147/NDT.S68652
- Nutr Res Rev. 2016 İyun;29(1):1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 26 Yanvar.
- Farcadian, Moghtaderi, Kalani, Qulami, & Hüseyni Teşnizi. (2016). Astma xəstələrində omeqa-3 yağ turşularının serum T-köməkçi sitokin səviyyələrinə təsiri. Sitokin, 85, 61-66.
- http://www.microbiomeinstitute.org/blog/2016/1/20/how-many-bacterial-vs-human-cells-are-in-the-body
- Fashner J, Ericson K, Werner S. Uşaqlarda və böyüklərdə adi soyuqdəymənin müalicəsi. Am Fam Həkimi. 2012;86(2):153‐159.
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.